肾功能不全如何诊断

肾功能不全的患者可通过病史、临床表现以及相关辅助检查进行综合判断。其中较为常见的检查包括尿常规检测、血液生化检测、肾脏影像学检查等。

一、病史及临床表现

1.典型症状：若出现少尿或无尿，并伴有明显水肿、高血压等症状，则可考虑为肾功能不全。此外，随着病情发展，还可表现为乏力、贫血、心衰、电解质紊乱等情况。

2.伴随症状：当处于慢性肾功能不全阶段时，常会因代谢产物和毒性物质潴留、水钠潴留等因素，而引起相应并发症，如贫血、消化道出血、营养不良、继发性甲状旁腺激素升高等情况发生。

二、辅助检查

1.尿常规检测：对于急性肾损伤导致的肾功能不全，通过积极治疗原发病后，通常在3-4周内可恢复正常。但对于慢性进展期的肾功能不全患者而言，恢复时间相对较长，甚至无法完全治愈。

2.血液生化检测：主要包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标。其中以血肌酐升高最为敏感，但其升高程度与肾单位受损的程度并不呈正比关系。因此仅凭此项指标不能明确诊断，需结合其他实验室检查结果共同分析。

3.肾脏影像学检查：主要包括B超、CT等方法，有助于观察双侧肾脏大小、皮髓质界线清晰度、是否存在结石、肿瘤等问题，从而帮助评估肾实质病变范围，以及是否影响肾小球滤过率。